醫(yī)生回答(1)

• 廖張?jiān)?/span>

  主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  半身不遂可能由腦卒中、腦外傷、脊髓損傷、多發(fā)性硬化等原因引起，早期表現(xiàn)為肢體無(wú)力，隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)完全癱瘓。

  1、腦卒中

  腦出血或腦梗死導(dǎo)致腦組織損傷，主要癥狀為一側(cè)肢體活動(dòng)障礙，需使用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片等藥物控制病情。

  2、腦外傷

  頭部撞擊引發(fā)顱內(nèi)血腫或腦挫裂傷，伴隨頭痛或意識(shí)模糊，可遵醫(yī)囑使用甘露醇注射液、呋塞米片、乙酰谷酰胺注射液減輕腦水腫。

  3、脊髓損傷

  椎體骨折或腫瘤壓迫脊髓引起截癱，常見(jiàn)感覺(jué)喪失和排尿困難，需通過(guò)甲鈷胺片、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子、鹽酸乙哌立松片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

  4、多發(fā)性硬化

  自身免疫攻擊神經(jīng)髓鞘導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)功能退化，可能出現(xiàn)視力下降，可采用β-干擾素、芬戈莫德、特立氟胺調(diào)節(jié)免疫。

  患者應(yīng)保持癱瘓肢體被動(dòng)活動(dòng)，預(yù)防肌肉萎縮，同時(shí)定期復(fù)查神經(jīng)功能恢復(fù)情況。