醫(yī)生回答(1)

• 申劍

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  鎖骨下方胸部上方疼痛可通過休息制動、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。疼痛可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、胸鎖關(guān)節(jié)炎、胸廓出口綜合征等原因引起。

  一、休息制動

  急性期需減少上肢大幅度活動，避免提重物，局部可嘗試?yán)浞缶徑庋装Y水腫。

  二、物理治療

  慢性疼痛可采用熱敷、超聲波、電療等物理方式促進(jìn)血液循環(huán)，放松緊張肌肉。

  三、藥物治療

  疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。若存在神經(jīng)壓迫，可能需甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。

  四、手術(shù)治療

  胸廓出口綜合征壓迫血管神經(jīng)嚴(yán)重或存在骨折移位時(shí)，需行胸廓出口減壓術(shù)、鎖骨骨折內(nèi)固定術(shù)等手術(shù)干預(yù)。

  日常注意保持正確姿勢，避免長期伏案，睡眠時(shí)選擇合適枕頭，疼痛持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。