醫(yī)生回答(1)

• 李延忠

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  耳石癥患者推薦采用半臥位或健側(cè)臥位睡姿，可減少眩暈發(fā)作概率，常見調(diào)整方式有頭部抬高、避免患側(cè)臥位、固定頭部角度、使用支撐枕。

  1、頭部抬高

  睡眠時(shí)將床頭抬高30度或使用兩個(gè)枕頭墊高頭部，有助于耳石顆粒穩(wěn)定在橢圓囊內(nèi)，減輕晨起時(shí)因體位變化誘發(fā)的眩暈。

  2、避免患側(cè)臥位

  明確耳石脫落后應(yīng)避免向患側(cè)臥位睡覺，該體位可能使耳石進(jìn)入半規(guī)管，誘發(fā)強(qiáng)烈旋轉(zhuǎn)性眩暈。

  3、固定頭部角度

  睡眠時(shí)保持頭部與軀干呈15-20度夾角，可通過頸椎枕輔助固定，防止睡眠中無意識轉(zhuǎn)頭刺激耳石移動(dòng)。

  4、使用支撐枕

  選擇記憶棉材質(zhì)的頸枕或U型枕，對頭頸部形成均勻支撐，減少夜間頭部大幅度翻轉(zhuǎn)動(dòng)作。

  急性期睡眠建議配合醫(yī)生指導(dǎo)的Brandt-Daroff訓(xùn)練，日常避免突然抬頭或低頭動(dòng)作，枕頭高度以維持頸椎自然曲度為佳。