醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  雙側(cè)乳腺囊腫和乳腺增生多數(shù)情況下可以懷孕。乳腺囊腫和增生屬于良性病變，通常不影響生育功能，但孕期激素變化可能導(dǎo)致癥狀加重，建議孕前評(píng)估乳腺健康狀況。

  1、激素影響

  妊娠期雌激素水平升高可能刺激囊腫增大或乳腺增生加重，孕前需通過超聲檢查評(píng)估囊腫性質(zhì)，必要時(shí)進(jìn)行細(xì)針穿刺明確診斷。

  2、癥狀管理

  孕期可能出現(xiàn)乳房脹痛加劇，可通過穿戴支撐型內(nèi)衣緩解，嚴(yán)重疼痛需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對乙酰氨基酚等安全止痛藥物。

  3、哺乳準(zhǔn)備

  乳腺增生通常不影響哺乳功能，但較大囊腫可能壓迫乳管，孕晚期可通過乳腺按摩疏通乳管，產(chǎn)后密切觀察乳汁分泌情況。

  4、監(jiān)測隨訪

  建議每3-6個(gè)月復(fù)查乳腺超聲，若發(fā)現(xiàn)囊腫快速增大或形態(tài)異常，需及時(shí)活檢排除惡性病變，哺乳結(jié)束后可考慮手術(shù)處理持續(xù)存在的復(fù)雜囊腫。

  備孕期間保持規(guī)律作息和低脂飲食，避免攝入含甲基黃嘌呤的咖啡因類食物，定期進(jìn)行乳腺自檢并記錄變化情況。