來源:博禾知道
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神經(jīng)鞘瘤多數(shù)情況下建議手術(shù)切除,具體處理方式需根據(jù)腫瘤位置、大小、癥狀及患者整體健康狀況評估,主要考慮因素有生長速度、神經(jīng)壓迫程度、惡變風(fēng)險及患者耐受性。
1、觀察隨訪體積小且無癥狀的神經(jīng)鞘瘤可暫不切除,定期通過MRI或CT監(jiān)測腫瘤變化,每6-12個月復(fù)查一次,若出現(xiàn)疼痛或功能障礙需及時干預(yù)。
2、保守治療對于手術(shù)高風(fēng)險患者,可采用鎮(zhèn)痛治療緩解癥狀,常用藥物包括對乙酰氨基酚、布洛芬或加巴噴丁,但無法消除腫瘤本身。
3、手術(shù)指征腫瘤直徑超過3厘米、生長迅速或引起嚴重神經(jīng)壓迫(如運動障礙、感覺異常)時需手術(shù),常見術(shù)式為神經(jīng)鞘瘤摘除術(shù)或顯微外科切除。
4、特殊處理位于顱底或脊柱等復(fù)雜部位的腫瘤可能需聯(lián)合放療,若病理提示惡性傾向須擴大切除范圍并配合放化療。
日常應(yīng)避免劇烈運動壓迫腫瘤部位,術(shù)后患者需進行神經(jīng)功能康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查影像學(xué)確認無復(fù)發(fā)。
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