醫(yī)生回答(1)

• 劉福強

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  鹽酸二甲雙胍腸溶片常見副作用包括胃腸不適、乳酸酸中毒、維生素B12缺乏、過敏反應(yīng)等。該藥物主要用于2型糖尿病治療，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

  1、胃腸不適

  可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀，與藥物刺激胃腸黏膜有關(guān)。建議隨餐服用，癥狀持續(xù)需調(diào)整劑量或更換劑型。

  2、乳酸酸中毒

  罕見但嚴(yán)重，多見于肝腎功能不全者。表現(xiàn)為乏力、呼吸困難等，需立即停藥就醫(yī)。用藥前需評估肝腎功能。

  3、維生素B12缺乏

  長期服用可能影響維生素B12吸收，導(dǎo)致貧血或神經(jīng)病變。建議定期監(jiān)測血清維生素B12水平，必要時補充。

  4、過敏反應(yīng)

  偶見皮疹、瘙癢等過敏癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)血管性水腫。發(fā)生時應(yīng)立即停藥并抗過敏治療。

  用藥期間需定期監(jiān)測血糖及肝腎功能，避免飲酒。若出現(xiàn)嚴(yán)重副作用應(yīng)及時就醫(yī)，不可自行調(diào)整用藥方案。