醫(yī)生回答(1)

• 胡乃文

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  類風濕關(guān)節(jié)炎早期癥狀主要有晨僵、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)疼痛、疲勞乏力等表現(xiàn)。這些癥狀可能逐漸發(fā)展，影響日常生活。

  1、晨僵

  晨僵是類風濕關(guān)節(jié)炎的典型早期癥狀，表現(xiàn)為早晨起床后關(guān)節(jié)僵硬，活動受限，持續(xù)時間通常超過1小時，可能與滑膜炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)液積聚有關(guān)。建議進行適度關(guān)節(jié)活動緩解癥狀。

  2、關(guān)節(jié)腫脹

  早期常見于近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為對稱性腫脹，觸之有溫熱感，與滑膜增生和炎性滲出有關(guān)?？赏ㄟ^冷敷減輕腫脹。

  3、關(guān)節(jié)疼痛

  關(guān)節(jié)疼痛多為持續(xù)性鈍痛，休息后加重，適度活動后減輕，常伴隨壓痛，可能與滑膜炎刺激神經(jīng)末梢有關(guān)。建議避免關(guān)節(jié)過度負重。

  4、疲勞乏力

  全身性疲勞是常見早期表現(xiàn)，與炎癥因子釋放有關(guān)，患者常感異常疲倦，即使充分休息也難以緩解。保持規(guī)律作息有助于改善癥狀。

  出現(xiàn)上述癥狀建議盡早就診風濕免疫科，日常注意關(guān)節(jié)保暖，避免寒冷刺激，適當進行低強度運動如游泳、散步等維持關(guān)節(jié)功能。