醫(yī)生回答(1)

• 許瑞英

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  寶寶體溫35度多屬于體溫偏低，可能由環(huán)境溫度過(guò)低、保暖不足、低血糖、甲狀腺功能減退等原因引起。

  1、環(huán)境因素

  寒冷環(huán)境或衣物過(guò)少導(dǎo)致體溫流失過(guò)快，建議家長(zhǎng)將室溫維持在24-26攝氏度，用包被適度包裹嬰兒軀干和四肢。

  2、能量不足

  喂養(yǎng)間隔過(guò)長(zhǎng)或攝入不足可能引發(fā)低血糖性低體溫，家長(zhǎng)需保證每2-3小時(shí)喂養(yǎng)一次，早產(chǎn)兒或低體重兒可適當(dāng)增加喂養(yǎng)頻率。

  3、感染性疾病

  嚴(yán)重感染可能導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞異常，常伴隨精神萎靡、拒奶等癥狀，需立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)和炎癥指標(biāo)檢測(cè)，臨床常用頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀等抗感染治療。

  4、內(nèi)分泌疾病

  先天性甲狀腺功能減退可表現(xiàn)為持續(xù)低體溫伴黃疸消退延遲，需通過(guò)新生兒篩查確診并口服左甲狀腺素鈉替代治療，定期監(jiān)測(cè)TSH水平。

  發(fā)現(xiàn)體溫異常應(yīng)每小時(shí)復(fù)測(cè)體溫，避免使用熱水袋等快速?gòu)?fù)溫措施，持續(xù)低體溫或伴隨嗜睡等癥狀需急診處理。