醫(yī)生回答(1)

• 陳國棟

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  右眼脹痛可能由視疲勞、干眼癥、青光眼、虹膜睫狀體炎等原因引起，需根據(jù)具體病因采取相應(yīng)治療措施。

  1、視疲勞

  長時(shí)間用眼過度導(dǎo)致睫狀肌痙攣，表現(xiàn)為眼脹伴視物模糊。建議每小時(shí)閉眼休息5分鐘，使用人工淚液緩解癥狀，可選用玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液。

  2、干眼癥

  淚液分泌不足或蒸發(fā)過快造成眼表損傷，常見眼脹伴異物感。避免長時(shí)間佩戴隱形眼鏡，使用環(huán)孢素滴眼液、重組人表皮生長因子滴眼液、地夸磷索鈉滴眼液促進(jìn)淚液分泌。

  3、青光眼

  可能與房水循環(huán)障礙、遺傳等因素有關(guān)，典型表現(xiàn)為眼脹頭痛伴視力下降。需緊急降眼壓治療，可選用布林佐胺滴眼液、曲伏前列素滴眼液、馬來酸噻嗎洛爾滴眼液，嚴(yán)重者需激光或手術(shù)治療。

  4、虹膜睫狀體炎

  與感染或自身免疫反應(yīng)相關(guān)，出現(xiàn)眼脹畏光伴瞳孔變形。需散瞳抗炎治療，常用復(fù)方托吡卡胺滴眼液、醋酸潑尼松龍滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液，同時(shí)排查全身性疾病。

  出現(xiàn)持續(xù)眼脹需及時(shí)眼科就診，避免揉眼或自行用藥，保持規(guī)律作息有助于緩解眼部不適。