醫(yī)生回答(1)

• 李竹林

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  月經(jīng)前乳房脹痛可能與激素波動(dòng)、乳腺增生、乳腺炎、纖維腺瘤等因素有關(guān)，可通過熱敷、調(diào)整飲食、藥物治療等方式緩解。

  1. 激素波動(dòng)

  黃體期孕激素水平升高導(dǎo)致乳腺組織充血水腫。建議減少咖啡因攝入，穿戴無鋼圈內(nèi)衣，疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或丹莪婦康煎膏。

  2. 乳腺增生

  雌激素優(yōu)勢(shì)刺激乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張，可能與精神壓力、高脂飲食有關(guān)，常伴結(jié)節(jié)感。可口服乳癖消片、逍遙丸或紅金消結(jié)膠囊，配合維生素E軟膠囊改善癥狀。

  3. 乳腺炎

  哺乳期乳汁淤積或細(xì)菌感染引發(fā)炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為局部紅腫熱痛。需使用頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素，輔以蒲公英顆粒清熱解毒。

  4. 纖維腺瘤

  雌激素敏感導(dǎo)致的良性腫瘤，觸診可及活動(dòng)性腫塊。直徑超過3厘米需考慮微創(chuàng)旋切術(shù)或傳統(tǒng)切除術(shù)，小腫瘤可觀察并服用乳寧片控制進(jìn)展。

  經(jīng)前避免高鹽飲食，每日乳房自檢，持續(xù)疼痛或發(fā)現(xiàn)異常包塊時(shí)應(yīng)及時(shí)乳腺外科就診。