醫(yī)生回答(1)

• 申家泉

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  病毒性鞏膜炎的癥狀主要有眼紅、眼痛、畏光、流淚、視力下降等。病毒性鞏膜炎是病毒感染引起的鞏膜炎癥，可能與單純皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒等感染有關(guān)，建議患者及時(shí)就醫(yī)。

  1、眼紅

  病毒性鞏膜炎患者通常會出現(xiàn)眼紅癥狀，表現(xiàn)為眼球表面充血，可能伴有結(jié)膜血管擴(kuò)張。眼紅程度與炎癥嚴(yán)重程度相關(guān)，輕度炎癥可能僅表現(xiàn)為局部充血，重度炎癥則可能出現(xiàn)彌漫性充血。病毒性鞏膜炎引起的眼紅通常不會自行消退，需要抗病毒治療才能緩解?；颊邞?yīng)避免揉搓眼睛，防止加重炎癥。

  2、眼痛

  病毒性鞏膜炎患者常感到眼部疼痛，疼痛性質(zhì)多為鈍痛或刺痛，可能向眼眶周圍放射。疼痛程度從輕微不適到劇烈疼痛不等，在眼球轉(zhuǎn)動或按壓時(shí)可能加重。病毒性鞏膜炎引起的眼痛通常持續(xù)存在，使用抗病毒藥物如阿昔洛韋滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等可幫助緩解癥狀。患者應(yīng)注意休息，避免用眼過度。

  3、畏光

  病毒性鞏膜炎患者多有畏光表現(xiàn)，對光線敏感度增加，在強(qiáng)光環(huán)境下癥狀加重。畏光是由于炎癥刺激導(dǎo)致瞳孔括約肌痙攣或三叉神經(jīng)敏感所致?；颊呖膳宕髂R減輕不適，但需注意墨鏡不能替代治療。病毒性鞏膜炎引起的畏光癥狀在使用抗病毒藥物如利巴韋林滴眼液后會逐漸改善。

  4、流淚

  病毒性鞏膜炎常伴有流淚癥狀，表現(xiàn)為淚液分泌增多。流淚是眼部對炎癥刺激的生理反應(yīng)，有助于沖刷病原體。但持續(xù)流淚可能導(dǎo)致眼部不適和皮膚刺激。病毒性鞏膜炎引起的流淚在使用抗病毒藥物如阿糖腺苷滴眼液后會逐漸減輕?；颊呖捎酶蓛艏埥磔p輕擦拭淚液，避免用力揉眼。

  5、視力下降

  病毒性鞏膜炎嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致視力下降，表現(xiàn)為視物模糊或視野缺損。視力下降通常與角膜受累、前房炎癥或視神經(jīng)受壓有關(guān)。病毒性鞏膜炎引起的視力下降需要及時(shí)治療，可使用抗病毒藥物如更昔洛韋眼用凝膠聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療?；颊邞?yīng)定期復(fù)查視力，避免發(fā)展為永久性視力損害。

  病毒性鞏膜炎患者應(yīng)注意眼部衛(wèi)生，避免與他人共用毛巾等個(gè)人用品。飲食上可適量補(bǔ)充富含維生素A、C的食物如胡蘿卜、西藍(lán)花等，有助于眼部健康。保持充足睡眠，避免熬夜和過度用眼。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。病毒性鞏膜炎具有傳染性，患者應(yīng)做好隔離防護(hù)，防止病毒傳播。