朱欣佚
副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
指導(dǎo)意見：心源性猝死也稱為心臟性猝死，它指由于心臟原因?qū)е碌幕颊咄蝗凰劳?。目前多?shù)人接受的有關(guān)心臟性猝死的概念是：“由于心臟原因所致的非預(yù)見性的自然死亡，患者即往可以患有心臟病或無心臟病史，從發(fā)病到死亡的時(shí)間一般在瞬間至一小時(shí)之內(nèi)?！毙呐K性猝死在所有猝死患者中占絕大多數(shù)，大規(guī)模的研究顯示，在全部猝死患者中，心臟性猝死占75%。其中最常見的病因是冠心病猝死，見于急性冠脈綜合征（包括急性心肌梗死和不穩(wěn)定心絞痛）。美國(guó)心臟協(xié)會(huì)研究指出：“25%左右的冠心病患者以心臟性猝死為首發(fā)臨床表現(xiàn)。”國(guó)內(nèi)文獻(xiàn)指出：“在心臟性猝死的患者中，80%的成人死因與急性冠狀動(dòng)脈綜合征有關(guān)非心源性猝死也稱非心臟性猝死，指患者因心臟以外原因的疾病導(dǎo)致的突然死亡，約占全部猝死的25%。臨床常見的主要疾病包括呼吸系統(tǒng)疾病如肺梗死、支氣管哮喘，神經(jīng)內(nèi)科疾病的急性腦血管?。ㄈ缒X出血），消化系統(tǒng)疾病如急性出血壞死性胰腺炎等。此外還有主動(dòng)脈夾層、嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂（如內(nèi)源性高血鉀）等。