醫(yī)生回答(1)

• 張向?qū)?/span>

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  人流后15天出血類似月經(jīng)可能由子宮復(fù)舊不全、殘留妊娠組織、感染、激素水平紊亂等原因引起，需結(jié)合具體癥狀判斷并及時(shí)就醫(yī)。

  1. 子宮復(fù)舊不全

  術(shù)后子宮收縮乏力可能導(dǎo)致持續(xù)出血，表現(xiàn)為暗紅色血液伴隨下腹墜脹?？赏ㄟ^(guò)超聲檢查確認(rèn)，必要時(shí)使用縮宮素促進(jìn)恢復(fù)。

  2. 妊娠組織殘留

  流產(chǎn)不全時(shí)蛻膜或絨毛殘留會(huì)引起出血量多且時(shí)間長(zhǎng)，可能伴有血塊排出。需行超聲檢查，確診后需清宮處理。

  3. 宮腔感染

  術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎，出血呈膿血性并伴隨發(fā)熱、腹痛。需進(jìn)行抗感染治療，常用藥物包括頭孢曲松、甲硝唑等。

  4. 激素水平波動(dòng)

  人工流產(chǎn)導(dǎo)致HCG驟降可能引發(fā)撤退性出血，通常出血量少于月經(jīng)?？赏ㄟ^(guò)性激素六項(xiàng)檢查評(píng)估，多數(shù)可自行緩解。

  建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持會(huì)陰清潔，若出血超過(guò)7天或伴隨發(fā)熱、腹痛加重需立即返院復(fù)查。