醫(yī)生回答(1)

• 李艷芳

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  一直懷不上孩子可能與輸卵管堵塞、排卵障礙、子宮內(nèi)膜異位癥、男性少弱精癥等因素有關(guān)，建議夫妻雙方共同進(jìn)行生殖系統(tǒng)檢查。

  1、輸卵管檢查

  通過輸卵管造影或超聲檢查評估輸卵管通暢度，輸卵管堵塞可能因盆腔炎癥或既往手術(shù)粘連導(dǎo)致，表現(xiàn)為下腹隱痛或月經(jīng)異常。

  2、排卵監(jiān)測

  女性需進(jìn)行基礎(chǔ)體溫測定或B超卵泡監(jiān)測，排卵障礙常見于多囊卵巢綜合征或甲狀腺功能異常，伴隨月經(jīng)周期紊亂或體毛增多。

  3、子宮評估

  宮腔鏡檢查可發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉或粘連，子宮內(nèi)膜異位癥可能導(dǎo)致進(jìn)行性痛經(jīng)，與免疫功能異常或經(jīng)血逆流有關(guān)。

  4、精液分析

  男性需進(jìn)行兩次以上精液常規(guī)檢查，少弱精癥可能由精索靜脈曲張或激素失衡引起，部分患者存在睪丸脹痛或性功能障礙。

  備孕期間建議規(guī)律作息，男性避免高溫環(huán)境，雙方可適量補充維生素E和葉酸，所有檢查需在生殖醫(yī)學(xué)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。