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眩暈癥可通過(guò)休息調(diào)整、藥物治療、前庭康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式緩解。眩暈癥通常由耳石癥、梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎、腦血管病變等原因引起。
1、休息調(diào)整急性發(fā)作期應(yīng)立即平臥閉眼,避免頭部活動(dòng)。保持環(huán)境安靜昏暗,減少視覺(jué)刺激,多數(shù)生理性眩暈可自行緩解。
2、藥物治療耳石癥可選用甲磺酸倍他司汀改善微循環(huán),梅尼埃病常用利尿劑氫氯噻嗪,前庭神經(jīng)炎需短期使用潑尼松。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
3、前庭康復(fù)針對(duì)慢性眩暈患者設(shè)計(jì)平衡訓(xùn)練,包括注視穩(wěn)定性練習(xí)、重心轉(zhuǎn)移訓(xùn)練等,需在專(zhuān)業(yè)治療師指導(dǎo)下重復(fù)進(jìn)行。
4、手術(shù)干預(yù)難治性梅尼埃病可考慮內(nèi)淋巴囊減壓術(shù),血管壓迫性眩暈需行微血管減壓術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證需經(jīng)神經(jīng)內(nèi)科與耳鼻喉科聯(lián)合評(píng)估。
眩暈發(fā)作期間應(yīng)避免駕駛及高空作業(yè),飲食需低鹽低脂,限制咖啡因攝入。建議記錄眩暈發(fā)作頻率與誘因,定期復(fù)查前庭功能。
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