醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  喉癌晚期患者的生存期一般為6個(gè)月至2年，實(shí)際生存時(shí)間受到腫瘤分化程度、轉(zhuǎn)移范圍、治療反應(yīng)和基礎(chǔ)健康狀況等因素的影響。

  1. 腫瘤分化程度

  低分化腫瘤惡性程度高、進(jìn)展快，生存期通常短于中高分化腫瘤，可通過病理活檢明確分化等級(jí)。

  2. 轉(zhuǎn)移范圍

  出現(xiàn)肺、骨或肝轉(zhuǎn)移者預(yù)后較差，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移每增加一個(gè)器官，中位生存期可能縮短3-6個(gè)月。

  3. 治療反應(yīng)

  對(duì)放化療敏感的患者生存期可延長(zhǎng)30%-50%，而PD-1抑制劑等免疫治療能使部分患者獲得長(zhǎng)期帶瘤生存。

  4. 基礎(chǔ)健康狀況

  合并心肺疾病或營養(yǎng)不良會(huì)降低治療耐受性，積極營養(yǎng)支持可幫助維持免疫功能和生活質(zhì)量。

  喉癌晚期患者建議選擇易吞咽的高蛋白食物如蒸蛋、魚肉泥，必要時(shí)通過鼻飼管保證營養(yǎng)攝入。