醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  直腸癌手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)多數(shù)情況下可控，風(fēng)險(xiǎn)程度主要與腫瘤分期、患者基礎(chǔ)疾病、手術(shù)方式、術(shù)后護(hù)理等因素有關(guān)。

  1、腫瘤分期

  早期直腸癌手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較低，腫瘤浸潤(rùn)深度和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況直接影響手術(shù)范圍及難度。

  2、基礎(chǔ)疾病

  合并高血壓、糖尿病等慢性病患者術(shù)中出血、感染風(fēng)險(xiǎn)增加，需術(shù)前充分評(píng)估調(diào)控。

  3、手術(shù)方式

  腹腔鏡等微創(chuàng)手術(shù)并發(fā)癥概率低于開(kāi)腹手術(shù)，但需根據(jù)腫瘤位置選擇合適術(shù)式。

  4、術(shù)后護(hù)理

  吻合口瘺是常見(jiàn)并發(fā)癥，規(guī)范腸道準(zhǔn)備和營(yíng)養(yǎng)支持可降低風(fēng)險(xiǎn)。

  建議術(shù)前完善心肺功能評(píng)估，術(shù)后早期下床活動(dòng)促進(jìn)康復(fù)，嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行隨訪復(fù)查。