醫(yī)生回答(1)

• 李竹林

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  剖腹產(chǎn)刀口發(fā)硬可能由瘢痕增生、局部感染、縫線反應(yīng)、體質(zhì)因素等原因引起，通?？赏ㄟ^瘢痕護(hù)理、抗感染治療、局部理療等方式改善。

  1. 瘢痕增生：

  術(shù)后膠原纖維過度增生形成硬結(jié)，表現(xiàn)為刀口發(fā)紅隆起。可外用硅酮凝膠或瘢痕貼抑制增生，嚴(yán)重者需注射糖皮質(zhì)激素。

  2. 局部感染：

  細(xì)菌感染導(dǎo)致炎癥反應(yīng)，伴隨紅腫熱痛。需使用頭孢克洛、阿莫西林等抗生素，配合碘伏消毒處理。

  3. 縫線反應(yīng)：

  機(jī)體對可吸收縫線產(chǎn)生排異反應(yīng)，形成硬結(jié)包塊。多數(shù)可自行吸收，持續(xù)不消者可手術(shù)取出線結(jié)。

  4. 體質(zhì)因素：

  瘢痕體質(zhì)者易出現(xiàn)刀口硬化，可能與遺傳相關(guān)。建議早期干預(yù)，避免搔抓摩擦刺激。

  術(shù)后保持傷口清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動牽拉，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)愈合，若硬結(jié)持續(xù)增大或流膿需及時(shí)就醫(yī)。