醫(yī)生回答(1)

• 申杰

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  椎體壓迫神經(jīng)可通過(guò)保守治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。椎體壓迫神經(jīng)通常由椎間盤突出、骨質(zhì)增生、外傷、腫瘤等因素引起。

  1、保守治療

  輕度壓迫可通過(guò)臥床休息減少脊柱壓力，避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)，使用硬板床并保持正確坐姿有助于緩解癥狀。

  2、藥物治療

  非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉可減輕炎癥疼痛，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺幫助修復(fù)神經(jīng)損傷，嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多。

  3、物理治療

  牽引治療能擴(kuò)大椎間隙減輕壓迫，超短波和紅外線照射促進(jìn)局部血液循環(huán)，專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練可增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。

  4、手術(shù)治療

  微創(chuàng)椎間孔鏡適用于單純椎間盤突出，嚴(yán)重骨贅壓迫需行椎管減壓術(shù)，術(shù)后需配合康復(fù)鍛煉防止神經(jīng)粘連。

  急性期避免腰部扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，恢復(fù)期可進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，日常使用護(hù)腰器具需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制佩戴時(shí)間。