醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  取環(huán)后可能出現陰道出血、下腹隱痛、腰酸乏力、白帶異常等不良反應，通常與子宮收縮、內膜修復、感染風險、激素波動等因素有關。

  1、陰道出血

  術后少量出血是子宮內膜修復的正常反應，一般3-5天自行停止。若出血量超過月經量或持續(xù)超過7天，需排除子宮內膜炎等感染可能，可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素。

  2、下腹隱痛

  取環(huán)刺激引起的子宮收縮痛多呈陣發(fā)性，2-3天緩解。持續(xù)疼痛可能提示盆腔炎，需超聲檢查確認，必要時使用布洛芬、對乙酰氨基酚或婦科千金片緩解癥狀。

  3、腰酸乏力

  取環(huán)操作可能導致短暫盆腔充血，表現為腰部墜脹感。伴隨發(fā)熱需警惕輸卵管炎，可通過熱敷緩解，嚴重時需使用阿奇霉素、多西環(huán)素等藥物治療。

  4、白帶異常

  激素變化可能引起分泌物增多，若出現膿性白帶伴異味，需排查細菌性陰道病，可陰道用克霉唑栓、口服氟康唑或局部涂抹克林霉素軟膏。

  術后兩周內避免盆浴和性生活，保持會陰清潔，出現發(fā)熱或劇烈腹痛應及時婦科就診。