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胃酸反流可通過生活習(xí)慣調(diào)整、藥物治療、內(nèi)鏡下治療、外科手術(shù)等方式緩解。胃酸反流通常由飲食不當(dāng)、肥胖、胃食管括約肌功能障礙、胃排空延遲等原因引起。
1、生活習(xí)慣調(diào)整避免高脂高糖飲食和睡前進(jìn)食,戒煙限酒,睡時(shí)墊高床頭。超重者減輕體重可降低腹壓,避免穿緊身衣物壓迫腹部。
2、藥物治療質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑可抑制胃酸分泌,鋁碳酸鎂等抗酸劑中和胃酸,促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮幫助加快胃排空。
3、內(nèi)鏡下治療胃底折疊術(shù)等內(nèi)鏡操作可加強(qiáng)賁門功能,射頻治療改善括約肌張力。適用于藥物控制不佳但未達(dá)手術(shù)指征者。
4、外科手術(shù)腹腔鏡胃底折疊術(shù)通過重建抗反流屏障治療頑固病例,部分嚴(yán)重患者需進(jìn)行胃切除術(shù)。手術(shù)存在一定并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
規(guī)律少量多餐避免胃部過飽,飯后2小時(shí)內(nèi)不要平臥,可選擇低酸水果如香蕉作為加餐,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
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