醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  多數(shù)情況下子宮粘膜下肌瘤需要手術治療。處理方式主要有肌瘤切除術、子宮切除術、藥物治療、介入治療。

  1、肌瘤切除術

  適用于有生育需求的患者，通過宮腔鏡或腹腔鏡切除肌瘤，保留子宮功能，術后可能復發(fā)需定期復查。

  2、子宮切除術

  針對無生育需求、肌瘤體積大或癥狀嚴重的患者，可選擇全子宮或次全子宮切除，徹底解決復發(fā)問題。

  3、藥物治療

  可短期使用促性腺激素釋放激素類似物、米非司酮等藥物縮小肌瘤，緩解癥狀，但停藥后易復發(fā)。

  4、介入治療

  通過子宮動脈栓塞術阻斷肌瘤血供使其萎縮，適用于手術高風險患者，但可能影響卵巢功能。

  建議根據(jù)肌瘤大小、癥狀嚴重程度及生育需求選擇治療方案，術后注意補充鐵劑預防貧血，保持規(guī)律復查。