醫(yī)生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  月經(jīng)量多崩漏可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙等原因引起，可通過(guò)激素治療、手術(shù)切除、藥物止血等方式干預(yù)。

  1、內(nèi)分泌失調(diào)

  長(zhǎng)期壓力或肥胖導(dǎo)致雌激素水平異常，表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)伴血塊。建議調(diào)整作息，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、炔諾酮片等孕激素藥物調(diào)節(jié)周期。

  2、子宮肌瘤

  肌壁間肌瘤增大宮腔面積，常伴隨痛經(jīng)和貧血。需超聲確診，可選用米非司酮片、促性腺激素釋放激素類(lèi)似物縮小肌瘤，或行子宮肌瘤剔除術(shù)。

  3、子宮內(nèi)膜息肉

  雌激素刺激致內(nèi)膜局部增生，出現(xiàn)經(jīng)間期出血。宮腔鏡檢查確診后，建議行息肉電切術(shù)，術(shù)后可短期服用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預(yù)防復(fù)發(fā)。

  4、凝血功能障礙

  血小板減少或血友病等疾病導(dǎo)致凝血異常，可能伴有皮下瘀斑。需血液科診治，急性出血期使用氨甲環(huán)酸注射液、酚磺乙胺注射液等止血藥物。

  日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)，增加動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物攝入，出血期間每2小時(shí)更換衛(wèi)生巾并記錄失血量，持續(xù)超過(guò)7天需急診處理。