醫(yī)生回答(1)

• 張博

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  撕裂性骨折可通過保守治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。骨折通常由急性外傷、肌肉強力收縮、骨質(zhì)疏松、骨骼病變等原因引起。

  一、保守治療

  適用于無明顯移位的穩(wěn)定骨折。主要措施包括使用石膏或支具進行外固定，限制患處活動，為骨折愈合創(chuàng)造穩(wěn)定環(huán)境。固定期間需定期復(fù)查X光片監(jiān)測愈合情況。

  二、藥物治療

  疼痛明顯時可使用布洛芬、對乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥緩解疼痛和炎癥。為促進骨骼愈合，醫(yī)生可能建議補充鈣劑、維生素D或使用骨肽注射液等藥物。

  三、物理治療

  在骨折愈合中后期，可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行物理治療。常用方法包括超聲波治療、低強度脈沖超聲波刺激、經(jīng)皮神經(jīng)電刺激等，有助于減輕腫脹、促進局部血液循環(huán)和組織修復(fù)。

  四、手術(shù)治療

  對于骨折塊移位明顯、涉及關(guān)節(jié)面或保守治療無效的不穩(wěn)定骨折，需考慮手術(shù)治療。手術(shù)方式包括切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、關(guān)節(jié)鏡下復(fù)位固定術(shù)等，目的是精確復(fù)位骨折塊并使用螺釘、鋼板等內(nèi)固定物維持穩(wěn)定。

  治療期間應(yīng)注意休息，避免患處過早負重，可適當增加富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物攝入，如牛奶、豆制品，并在康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進地進行功能鍛煉。