醫(yī)生回答(1)

• 李勝鋒

  主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  牙不痛但臉腫有硬塊可能由牙齦炎、頜骨囊腫、淋巴結(jié)炎、腮腺腫瘤等原因引起，需結(jié)合具體病因采取針對性治療。

  1. 牙齦炎

  口腔衛(wèi)生不良導(dǎo)致牙齦慢性炎癥，可能伴隨牙齦出血或輕微脹痛。可通過超聲波潔牙、局部使用復(fù)方氯己定含漱液、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等控制感染。

  2. 頜骨囊腫

  頜骨發(fā)育異?；蜓涝葱圆∽冃纬傻哪倚阅[物，通常無痛但可能壓迫周圍組織。需影像學(xué)檢查確診，較小囊腫可觀察，較大囊腫需行囊腫刮治術(shù)。

  3. 淋巴結(jié)炎

  鄰近組織感染引發(fā)下頜淋巴結(jié)腫大，可能觸及活動性硬結(jié)。建議使用頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素，配合熱敷緩解。

  4. 腮腺腫瘤

  腮腺區(qū)緩慢生長的無痛性包塊，需超聲或穿刺活檢鑒別性質(zhì)。良性腫瘤行腮腺淺葉切除術(shù)，惡性腫瘤需擴(kuò)大切除聯(lián)合放療。

  避免擠壓腫脹部位，保持口腔清潔，出現(xiàn)持續(xù)腫大或皮膚發(fā)紅發(fā)熱時應(yīng)及時就診口腔頜面外科。