醫(yī)生回答(1)

• 侯勇

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  椎間盤突出多數(shù)情況下無法完全根治，但可通過規(guī)范治療有效控制癥狀。主要干預(yù)方式有保守治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療。

  1、保守治療

  急性期需嚴(yán)格臥床休息，避免久坐久站，配合牽引療法減輕椎間盤壓力。慢性期可通過游泳、小燕飛等低強(qiáng)度運(yùn)動增強(qiáng)腰背肌力量。

  2、藥物治療

  非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛，神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺幫助修復(fù)神經(jīng)損傷，肌肉松弛劑如乙哌立松改善肌肉痙攣。

  3、物理治療

  超短波、中頻電療等理療手段可促進(jìn)局部血液循環(huán)，超聲波治療有助于減輕神經(jīng)根水腫，體外沖擊波對軟組織粘連有松解作用。

  4、手術(shù)治療

  椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單純性突出，椎間盤置換術(shù)多用于嚴(yán)重退變病例。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練避免復(fù)發(fā)。

  日常注意保持正確坐姿，避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動作，BMI超標(biāo)者需控制體重，睡眠選擇硬度適中的床墊。