醫(yī)生回答(1)

• 郭朝陽(yáng)

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  艾滋病人飲酒可能加重肝臟負(fù)擔(dān)、降低藥物療效、增加感染風(fēng)險(xiǎn)、加速病情進(jìn)展，建議嚴(yán)格限制或避免飲酒。

  1、肝臟損傷

  酒精代謝會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān)，艾滋病患者常合并乙肝或丙肝感染，飲酒可能導(dǎo)致肝纖維化或肝硬化。需定期監(jiān)測(cè)肝功能，避免使用對(duì)乙酰氨基酚等肝毒性藥物。

  2、藥物失效

  酒精會(huì)干擾抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物的代謝，降低洛匹那韋、依非韋倫等藥物的血藥濃度。服藥期間飲酒可能誘發(fā)病毒耐藥，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。

  3、免疫抑制

  酒精會(huì)進(jìn)一步破壞CD4+T淋巴細(xì)胞，削弱機(jī)體免疫力，增加結(jié)核病、肺炎等機(jī)會(huì)性感染概率。出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

  4、營(yíng)養(yǎng)缺乏

  長(zhǎng)期飲酒影響維生素B族吸收，加重艾滋病相關(guān)的消瘦綜合征。可適量補(bǔ)充復(fù)合維生素B片、蛋白粉等營(yíng)養(yǎng)制劑，但需與藥物間隔兩小時(shí)服用。

  艾滋病患者應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)進(jìn)行快走、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量指標(biāo)。