醫(yī)生回答(1)

• 申家泉

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  一個(gè)月嬰兒淚腺堵塞多數(shù)情況可以自愈。淚腺堵塞在新生兒中較為常見(jiàn)，主要表現(xiàn)為眼部分泌物增多、持續(xù)流淚等癥狀。

  1、生理性因素：

  新生兒鼻淚管發(fā)育不完善可能導(dǎo)致淚腺堵塞，多數(shù)隨著月齡增加自然通暢，家長(zhǎng)每日用溫毛巾輕柔擦拭嬰兒眼周分泌物即可。

  2、繼發(fā)感染：

  淚腺持續(xù)堵塞可能引發(fā)細(xì)菌感染形成新生兒結(jié)膜炎，表現(xiàn)為黃色黏稠分泌物增多，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等抗生素藥物。

  3、解剖異常：

  少數(shù)患兒存在先天性鼻淚管下端Hasner瓣膜閉鎖，表現(xiàn)為持續(xù)三個(gè)月以上的頑固性流淚，需由眼科醫(yī)生行淚道探通術(shù)治療。

  4、其他眼?。?p>需排查先天性青光眼等疾病引發(fā)的類似癥狀，這類情況通常伴隨角膜混濁、畏光等表現(xiàn)，需盡快就醫(yī)明確診斷。

  建議家長(zhǎng)每日觀察嬰兒眼部情況，保持清潔衛(wèi)生，若持續(xù)一個(gè)月未改善或出現(xiàn)紅腫等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行使用滴眼液。