張春香
副主任醫(yī)師
海南三亞解放軍425醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn):雖然現(xiàn)在的病理學(xué)認(rèn)為嗜鉻細(xì)胞瘤都算一個(gè)惡性的腫瘤,但是這個(gè)嗜鉻細(xì)胞瘤它的預(yù)后或者對(duì)患者生命的影響,主要還是看嗜鉻細(xì)胞瘤是否能夠手術(shù)完整的、完全的切除掉,以及術(shù)后是否存在復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的狀態(tài)。對(duì)于絕大多數(shù)的嗜鉻細(xì)胞瘤來(lái)講,通過(guò)手術(shù)完全切除是能夠達(dá)到一個(gè)根治的效果。就是說(shuō)患者在較長(zhǎng)時(shí)間的隨訪期內(nèi),沒(méi)有出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的這些情況,其實(shí)也就對(duì)患者的生命沒(méi)有影響。但是對(duì)于一些少數(shù)的嗜鉻細(xì)胞瘤來(lái)講,如果嗜鉻細(xì)胞瘤比如不能夠通過(guò)手術(shù)完全、完整的切除掉,或者出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移部位,這種情況下確實(shí)會(huì)對(duì)患者的生命生存有比較大的影響,因?yàn)槭茹t細(xì)胞瘤本身是有潛在惡性行為的。第二嗜鉻細(xì)胞瘤它是一種有功能的腫瘤,會(huì)分泌一些兒茶酚胺類的物質(zhì),對(duì)患者的血壓、循環(huán)造成一定的影響。除了腫瘤本身造成的危及患者生命的情況之外,還有一些功能比較強(qiáng)大、持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)的嗜鉻細(xì)胞瘤,會(huì)對(duì)患者的心臟、循環(huán)造成一些影響。在這種情況下,可能患者并不一定是因?yàn)閻盒阅[瘤的惡性行為危及生命,而是因?yàn)檫@種心臟功能的衰竭,因?yàn)檫@些循環(huán)的并發(fā)癥造成危及生命的情況。