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右側(cè)肋骨下方疼痛可能與肋軟骨炎、膽囊炎、肝炎、帶狀皰疹等疾病有關(guān)，也可能由肌肉拉傷或姿勢(shì)不良引起。
1、肋軟骨炎肋軟骨炎是肋骨與胸骨連接處的炎癥，常表現(xiàn)為局部壓痛和鈍痛，咳嗽或深呼吸時(shí)加重。治療可選用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥，配合局部熱敷緩解癥狀。
2、膽囊炎膽囊炎多由膽結(jié)石或細(xì)菌感染導(dǎo)致，疼痛多位于右上腹并向右肩放射，可能伴隨發(fā)熱、惡心。急性發(fā)作需禁食并靜脈用頭孢曲松鈉，慢性期可口服熊去氧膽酸膠囊調(diào)節(jié)膽汁成分。
3、肌肉拉傷劇烈運(yùn)動(dòng)或突然扭轉(zhuǎn)可能造成肋間肌或腹外斜肌拉傷，表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)牽拉痛。建議休息2-3周，疼痛明顯時(shí)可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷。
4、帶狀皰疹水痘-帶狀皰疹病毒再激活可引發(fā)沿肋間神經(jīng)分布的刺痛，初期可能出現(xiàn)皮膚感覺異常。確診后需盡早口服阿昔洛韋片抗病毒，配合加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛。
建議避免右側(cè)臥位壓迫疼痛區(qū)域，若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)皮膚皰疹、黃疸等癥狀應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診，完善超聲和血液檢查明確病因。
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