醫(yī)生回答(1)

• 陳國(guó)棟

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)值的正常范圍通常為0-4dpm，超過(guò)4dpm可能提示感染，具體臨界值需結(jié)合碳13或碳14呼氣試驗(yàn)的實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)。

  1、碳13檢測(cè)

  正常值小于4dpm，超過(guò)4dpm為陽(yáng)性，可能與胃黏膜炎癥、消化性潰瘍有關(guān)，需結(jié)合胃鏡檢查進(jìn)一步評(píng)估。

  2、碳14檢測(cè)

  正常值小于100dpm，超過(guò)100dpm為陽(yáng)性，數(shù)值越高提示細(xì)菌負(fù)荷量越大，可能與萎縮性胃炎相關(guān)。

  3、血清學(xué)檢測(cè)

  通過(guò)抗體檢測(cè)判斷既往感染，陽(yáng)性結(jié)果需結(jié)合現(xiàn)癥檢測(cè)確認(rèn)活動(dòng)性感染，不單獨(dú)作為治療依據(jù)。

  4、糞便抗原檢測(cè)

  適用于兒童及呼氣試驗(yàn)配合困難者，陽(yáng)性結(jié)果直接反映現(xiàn)癥感染，特異性超過(guò)90%。

  建議檢測(cè)陽(yáng)性者在消化內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，治療期間避免共用餐具，定期復(fù)查確認(rèn)根除效果。