醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  女性腹痛可能由月經(jīng)期不適、胃腸功能紊亂、盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。

  1、月經(jīng)期不適

  痛經(jīng)是育齡期女性常見原因，與前列腺素分泌增加導(dǎo)致子宮收縮有關(guān)。經(jīng)期可熱敷下腹部緩解疼痛，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬、酮洛芬或萘普生等藥物。

  2、胃腸功能紊亂

  飲食不當(dāng)或受涼可能導(dǎo)致腸痙攣，表現(xiàn)為臍周絞痛伴腹瀉。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后多可緩解，必要時(shí)可用顛茄片、匹維溴銨或雙歧桿菌制劑調(diào)節(jié)胃腸功能。

  3、盆腔炎癥

  可能與細(xì)菌逆行感染有關(guān)，常表現(xiàn)為下腹持續(xù)性疼痛伴分泌物異常。需完善婦科檢查，確診后可選用頭孢曲松、多西環(huán)素或甲硝唑等抗生素治療。

  4、子宮內(nèi)膜異位癥

  異位內(nèi)膜組織引發(fā)盆腔粘連，疼痛具有周期性和進(jìn)行性加重特點(diǎn)。診斷需腹腔鏡檢查，治療可選炔雌醇環(huán)丙孕酮、米非司酮或促性腺激素釋放激素類似物。

  建議記錄腹痛特點(diǎn)與伴隨癥狀，避免生冷刺激食物，持續(xù)性疼痛或異常出血應(yīng)及時(shí)就診婦科。