醫(yī)生回答(1)

• 申家泉

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  近視眼發(fā)生前可能出現(xiàn)視物模糊、頻繁瞇眼、眼睛疲勞、夜間視力下降等征兆，發(fā)展過(guò)程通常經(jīng)歷早期調(diào)節(jié)障礙到后期屈光不正。

  1. 視物模糊

  看遠(yuǎn)距離物體時(shí)出現(xiàn)短暫性模糊，可能與長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼導(dǎo)致的睫狀肌痙攣有關(guān)。建議每用眼40分鐘遠(yuǎn)眺6米外景物20秒，可配合使用七葉洋地黃雙苷滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液或消旋山莨菪堿滴眼液緩解。

  2. 頻繁瞇眼

  通過(guò)瞇眼動(dòng)作暫時(shí)改善視力清晰度，常因角膜散光或晶狀體調(diào)節(jié)功能異常引起。家長(zhǎng)需定期帶孩子進(jìn)行視力篩查，驗(yàn)光檢查前可短期使用環(huán)噴托酯滴眼液或復(fù)方托吡卡胺滴眼液。

  3. 眼睛疲勞

  閱讀后出現(xiàn)眼脹頭痛，與視屏終端綜合征或照明不足相關(guān)。保持30厘米用眼距離，室內(nèi)光照強(qiáng)度應(yīng)達(dá)到300勒克斯以上，必要時(shí)使用聚乙烯醇滴眼液。

  4. 夜間視力下降

  傍晚視物困難可能提示視網(wǎng)膜成像質(zhì)量下降，需排除圓錐角膜等器質(zhì)性疾病。建議進(jìn)行角膜地形圖檢查，確診后可佩戴硬性角膜接觸鏡矯正。

  增加戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間至每天2小時(shí)，多食用富含葉黃素的深色蔬菜水果如菠菜、藍(lán)莓，定期檢查眼軸長(zhǎng)度變化。