來源:博禾知道
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青光眼引起的視神經萎縮可通過降眼壓藥物、視神經保護治療、激光治療、手術治療等方式干預。視神經萎縮通常由眼壓持續(xù)升高、視神經血流灌注不足、氧化應激損傷、遺傳易感性等因素導致。
1、降眼壓藥物使用前列腺素類藥物如拉坦前列素、β受體阻滯劑如噻嗎洛爾、碳酸酐酶抑制劑如布林佐胺等控制眼壓,減少視神經進一步損傷。需定期監(jiān)測眼壓變化。
2、視神經保護治療通過神經營養(yǎng)藥物如甲鈷胺、抗氧化劑如銀杏葉提取物改善視神經代謝??赡芘c微循環(huán)障礙、線粒體功能異常有關,表現(xiàn)為視野缺損進行性加重。
3、激光治療選擇性激光小梁成形術可增強房水引流,適用于開角型青光眼??赡芘c小梁網(wǎng)結構異常有關,常伴隨眼壓晝夜波動大等癥狀。
4、手術治療小梁切除術、青光眼引流閥植入術等用于藥物控制不佳者。需評估角膜厚度、前房深度等指標,術后需預防濾過道瘢痕化。
患者應避免暗環(huán)境用眼、劇烈運動等可能升高眼壓的行為,定期復查視野和視神經纖維層厚度檢測。
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