醫(yī)生回答(1)

• 劉茂靜

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎結(jié)石患者可以適量喝豆?jié){，但需根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整攝入量。腎結(jié)石的飲食管理主要與草酸鈣結(jié)石、尿酸結(jié)石、水分?jǐn)z入、個(gè)體代謝差異等因素有關(guān)。

  1. 草酸鈣結(jié)石

  豆?jié){含中等量草酸，草酸鈣結(jié)石患者需限制每日不超過200毫升。此類結(jié)石可能與高草酸飲食、維生素D過量有關(guān)，表現(xiàn)為腰痛、血尿?？勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸鉀、氫氯噻嗪、別嘌醇等藥物。

  2. 尿酸結(jié)石

  豆?jié){屬低嘌呤食物，尿酸結(jié)石患者可正常飲用。此類結(jié)石常與高嘌呤飲食、代謝異常相關(guān)，伴隨關(guān)節(jié)疼痛。治療可用碳酸氫鈉、苯溴馬隆、非布司他等藥物。

  3. 水分?jǐn)z入

  豆?jié){含水量達(dá)90%，適量飲用有助于稀釋尿液。建議每日飲水2000毫升以上，避免濃茶、咖啡等利尿飲品。

  4. 個(gè)體代謝差異

  對豆類蛋白代謝異常者可能出現(xiàn)尿鈣升高，需監(jiān)測尿液pH值。建議進(jìn)行24小時(shí)尿生化檢查評估風(fēng)險(xiǎn)。

  腎結(jié)石患者應(yīng)定期復(fù)查泌尿系超聲，保持均衡飲食，避免高鹽高脂食物，適當(dāng)增加柑橘類水果攝入以促進(jìn)枸櫞酸分泌。