醫(yī)生回答(1)

• 張博

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  頸椎病引起的背部疼痛可通過(guò)熱敷理療、藥物鎮(zhèn)痛、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎病通常由長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、椎間盤(pán)退變、頸椎關(guān)節(jié)紊亂、神經(jīng)根受壓等原因引起。

  1、熱敷理療

  使用40-45℃熱毛巾每日敷于疼痛部位，每次持續(xù)15-20分鐘，可促進(jìn)局部代謝。配合低頻脈沖電刺激或超聲波治療能改善肌肉痙攣。

  2、藥物鎮(zhèn)痛

  非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解炎癥性疼痛，肌松藥如鹽酸乙哌立松片適用于肌肉痙攣。神經(jīng)病理性疼痛可選用加巴噴丁膠囊。

  3、康復(fù)訓(xùn)練

  麥肯基療法中的頸部回縮運(yùn)動(dòng)可減輕椎間盤(pán)壓力，每天3組每組10次。游泳和頸椎抗阻訓(xùn)練能增強(qiáng)深層肌群穩(wěn)定性。

  4、手術(shù)治療

  經(jīng)保守治療無(wú)效且存在脊髓壓迫時(shí)，可選擇頸椎前路椎間盤(pán)切除融合術(shù)或人工椎間盤(pán)置換術(shù)。術(shù)后需佩戴頸托固定6-8周。

  避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī)，睡眠時(shí)選擇高度適中的頸椎枕，辦公時(shí)保持顯示器與視線平齊。定期進(jìn)行頸椎活動(dòng)度檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。