醫(yī)生回答(1)

• 劉晗

  副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  惡心伴嘔吐困難可能由飲食不當、情緒緊張、胃炎、胃食管反流病等原因引起，可通過調整飲食、藥物干預等方式緩解。

  1、飲食不當

  過量進食或食用油膩食物可能導致胃部不適，表現(xiàn)為惡心、胃脹。建議少量多餐，避免高脂食物，必要時可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、鋁碳酸鎂咀嚼片等促胃腸動力藥。

  2、情緒緊張

  焦慮、壓力等情緒因素可能通過神經(jīng)反射引發(fā)功能性消化不良。可通過深呼吸調節(jié)情緒，嚴重時可遵醫(yī)囑服用勞拉西泮片、馬來酸曲美布汀膠囊、復方谷氨酰胺腸溶膠囊等藥物。

  3、胃炎

  可能與幽門螺桿菌感染或藥物刺激有關，常伴上腹隱痛。需完善胃鏡檢查，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等聯(lián)合治療。

  4、胃食管反流

  食管下括約肌功能障礙導致胃酸反流，可能引發(fā)胸骨后灼熱感。建議睡前3小時禁食，抬高床頭，可遵醫(yī)囑服用雷貝拉唑鈉腸溶片、鹽酸伊托必利片、硫糖鋁混懸凝膠等藥物。

  保持規(guī)律作息，避免暴飲暴食及辛辣刺激飲食，癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)嘔血、消瘦等情況需及時消化內科就診。