醫(yī)生回答(1)

• 張馨月

  主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  前列腺炎癥一般能治好，治療方法主要有藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整等。前列腺炎癥可能與細(xì)菌感染、不良生活習(xí)慣、免疫因素、尿液反流、心理壓力等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、會陰部疼痛、排尿困難等癥狀。

  1、藥物治療

  細(xì)菌性前列腺炎可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片、頭孢克肟膠囊等抗生素控制感染。非細(xì)菌性前列腺炎可選用塞來昔布膠囊緩解疼痛，或鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿癥狀。藥物需嚴(yán)格按療程使用，避免自行停藥或調(diào)整劑量。

  2、物理治療

  溫水坐浴有助于緩解盆底肌肉痙攣，微波、短波等熱療可促進局部血液循環(huán)。前列腺按摩能幫助炎性分泌物排出，但急性感染期禁用。生物反饋治療可輔助改善排尿功能異常。

  3、生活方式調(diào)整

  避免久坐和騎車壓迫會陰部，每隔1小時起身活動。每日飲水1500-2000毫升稀釋尿液，忌辛辣刺激食物和酒精。規(guī)律排精有助于前列腺液更新，但需控制頻率。

  4、心理疏導(dǎo)

  慢性前列腺炎患者易伴隨焦慮抑郁情緒，可通過正念訓(xùn)練緩解壓力。認(rèn)知行為療法能糾正對疾病的錯誤認(rèn)知，必要時可聯(lián)合帕羅西汀片等抗焦慮藥物。

  5、中醫(yī)調(diào)理

  濕熱下注型可選用前列舒通膠囊，氣滯血瘀型適用前列欣膠囊。針灸取穴多選關(guān)元、中極等穴位，中藥坐浴常用黃柏、苦參等清熱解毒藥材。

  前列腺炎治療期間應(yīng)保持適度運動如快走、游泳，避免憋尿和過度勞累。飲食宜選擇南瓜子、西紅柿等富含鋅和番茄紅素的食物，定期復(fù)查前列腺液常規(guī)。急性發(fā)作時需臥床休息，慢性患者建議建立癥狀日記記錄排尿和疼痛變化，幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案。多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療4-8周癥狀可明顯改善，但需預(yù)防復(fù)發(fā)。