醫(yī)生回答(1)

• 王亮

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腿無力發(fā)軟可能由低鉀血癥、腰椎間盤突出、多發(fā)性肌炎、重癥肌無力等原因引起。

  1. 低鉀血癥

  體內(nèi)鉀離子水平過低可能導(dǎo)致肌肉無力，常見于大量出汗、腹瀉或利尿劑使用后。治療需補(bǔ)充氯化鉀緩釋片、枸櫞酸鉀顆?；蜷T冬氨酸鉀鎂等電解質(zhì)制劑。

  2. 腰椎間盤突出

  神經(jīng)根受壓可導(dǎo)致下肢無力，常伴有腰腿疼痛和麻木感。治療可采用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物，嚴(yán)重時(shí)需椎間孔鏡手術(shù)。

  3. 多發(fā)性肌炎

  自身免疫性肌病表現(xiàn)為對(duì)稱性近端肌無力，可能與病毒感染或遺傳有關(guān)。治療需使用潑尼松片、甲氨蝶呤片等免疫抑制劑。

  4. 重癥肌無力

  神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙導(dǎo)致易疲勞性肌無力，多與胸腺異常相關(guān)。治療常用溴吡斯的明片、他克莫司膠囊等藥物調(diào)節(jié)免疫功能。

  建議保持適度運(yùn)動(dòng)鍛煉下肢肌肉力量，均衡攝入香蕉、菠菜等富鉀食物，避免久坐加重腰椎負(fù)擔(dān)，癥狀持續(xù)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因。