醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  打胎藥通常需要在懷孕49天內(nèi)使用，具體用藥時間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。藥物流產(chǎn)主要適用于早期妊娠，常用藥物包括米非司酮片和米索前列醇片，需分次服用。

  米非司酮片一般需空腹服用，用藥前后2小時避免進食。該藥物通過拮抗孕激素受體，阻斷胚胎發(fā)育。部分人服藥后可能出現(xiàn)輕微腹痛或陰道出血，屬于藥物起效的正常反應(yīng)。米索前列醇片通常在服用米非司酮片24-48小時后使用，需在醫(yī)院觀察下服用。該藥物可引起子宮收縮促進妊娠組織排出，用藥后可能出現(xiàn)陣發(fā)性下腹疼痛和陰道流血加重。藥物流產(chǎn)過程中需密切觀察出血量，如出血超過月經(jīng)量2倍或持續(xù)3周未凈應(yīng)及時就醫(yī)。完全流產(chǎn)率與孕周密切相關(guān)，孕周越小成功率越高。

  藥物流產(chǎn)后需注意會陰清潔，2周內(nèi)避免盆浴和性生活。適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物攝入，如瘦肉、動物肝臟等幫助恢復(fù)。1個月內(nèi)避免劇烈運動和重體力勞動，遵醫(yī)囑復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔情況。如出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或異常分泌物需及時就診。藥物流產(chǎn)存在不全流產(chǎn)風(fēng)險，必要時需進行清宮手術(shù)。