醫(yī)生回答(1)

• 馬曉斌

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  咳嗽帶血絲可能由咽喉黏膜損傷、支氣管炎、肺結(jié)核、肺癌等原因引起，需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。

  1、咽喉?yè)p傷

  劇烈咳嗽或干燥刺激導(dǎo)致咽喉毛細(xì)血管破裂，表現(xiàn)為少量鮮紅血絲。建議保持空氣濕潤(rùn)，避免辛辣食物，通常無(wú)須特殊治療。

  2、支氣管炎

  炎癥刺激支氣管黏膜可能引起痰中帶血，常伴隨發(fā)熱、黃痰?？勺襻t(yī)囑使用阿莫西林、左氧氟沙星、氨溴索等藥物控制感染。

  3、肺結(jié)核

  結(jié)核分枝桿菌感染引發(fā)咯血，多伴有低熱、盜汗。需進(jìn)行抗結(jié)核治療，常用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺聯(lián)合用藥。

  4、肺癌

  腫瘤侵蝕血管可能導(dǎo)致持續(xù)痰血，常見(jiàn)于長(zhǎng)期吸煙者。需通過(guò)支氣管鏡等檢查確診，治療方案包括手術(shù)切除、靶向治療等。

  出現(xiàn)咳血癥狀應(yīng)及時(shí)就診呼吸內(nèi)科，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，戒煙并保持室內(nèi)空氣流通，記錄咳血頻率與性狀供醫(yī)生參考。