醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  肺癌轉(zhuǎn)移的治療效果與病情分期、轉(zhuǎn)移部位及個(gè)體差異有關(guān)，部分患者可通過綜合治療實(shí)現(xiàn)長期生存。主要干預(yù)方式包括靶向治療、免疫治療、化療、局部放療等。

  1、靶向治療

  針對特定基因突變的靶向藥物可精準(zhǔn)抑制腫瘤生長，如EGFR抑制劑吉非替尼、ALK抑制劑克唑替尼等，需配合基因檢測使用。

  2、免疫治療

  PD-1/PD-L1抑制劑通過激活免疫系統(tǒng)攻擊癌細(xì)胞，常用藥物包括帕博利珠單抗、納武利尤單抗，適用于高表達(dá)PD-L1的患者。

  3、化療

  鉑類聯(lián)合方案如順鉑+培美曲塞可控制全身轉(zhuǎn)移灶，可能伴隨骨髓抑制等副作用，需定期監(jiān)測血常規(guī)。

  4、局部放療

  針對骨轉(zhuǎn)移或腦轉(zhuǎn)移的精準(zhǔn)放療可緩解疼痛及神經(jīng)癥狀，如立體定向放射外科治療腦轉(zhuǎn)移灶。

  建議患者保持營養(yǎng)均衡，適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，治療期間定期復(fù)查評估療效，及時(shí)調(diào)整方案。