醫(yī)生回答(1)

• 申家泉

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  角膜移植就是眼角膜移植，兩者是同一概念的不同表述方式。角膜移植是指通過手術(shù)將健康的角膜組織替換患者病變或受損的角膜，以恢復(fù)視力或治療角膜疾病。

  角膜是眼球前部透明的組織層，直接參與光線折射，其透明度對視力至關(guān)重要。當(dāng)角膜因外傷、感染、營養(yǎng)不良或遺傳性疾病導(dǎo)致混濁、變薄或變形時(shí)，可能需要進(jìn)行移植手術(shù)。根據(jù)病變范圍，手術(shù)可分為穿透性角膜移植和板層角膜移植兩種主要類型。穿透性移植替換全層角膜，適用于內(nèi)皮細(xì)胞功能失代償?shù)葒?yán)重病變；板層移植僅替換部分角膜層，保留健康的內(nèi)皮細(xì)胞，常用于圓錐角膜或淺層瘢痕。

  術(shù)后需要長期使用免疫抑制劑滴眼液預(yù)防排斥反應(yīng)，如他克莫司滴眼液、環(huán)孢素滴眼液等?；颊咝瓒ㄆ趶?fù)查角膜透明度、眼壓及內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)。排斥反應(yīng)可能表現(xiàn)為眼紅、視力下降或畏光，需立即就醫(yī)。術(shù)后3-6個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動和揉眼，防止切口裂開。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白，有助于角膜上皮修復(fù)。