醫(yī)生回答(1)

• 王亮

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  橈骨遠(yuǎn)端骨折打石膏后手指通常可以正?；顒?dòng)。石膏固定主要限制腕關(guān)節(jié)活動(dòng)，手指活動(dòng)度受影響較小，但需注意腫脹程度、石膏松緊度、康復(fù)訓(xùn)練時(shí)機(jī)及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

  1、腫脹程度

  骨折初期局部腫脹可能影響手指屈伸，抬高患肢并冰敷可緩解腫脹，若腫脹持續(xù)加重需及時(shí)調(diào)整石膏。

  2、石膏松緊度

  石膏過緊會(huì)壓迫血管神經(jīng)導(dǎo)致手指麻木，過松則無法有效固定，需保持石膏與皮膚間能插入一指的松緊度。

  3、康復(fù)訓(xùn)練時(shí)機(jī)

  骨折穩(wěn)定后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行手指抓握練習(xí)，避免長期制動(dòng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬。

  4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

  若出現(xiàn)手指蒼白、劇痛或感覺異常，可能提示骨筋膜室綜合征，需立即拆除石膏就醫(yī)。

  固定期間保持手指適度活動(dòng)，定期復(fù)查X線觀察骨折對(duì)位情況，飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)愈合。