醫(yī)生回答(1)

• 胡乃文

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  螨蟲過敏鼻炎可通過環(huán)境控制、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療等方式緩解。螨蟲過敏鼻炎通常由塵螨排泄物致敏、遺傳易感性、鼻黏膜屏障受損、合并其他過敏性疾病等原因引起。

  1、環(huán)境控制

  減少接觸塵螨是基礎(chǔ)措施，使用防螨床品、保持室內(nèi)濕度低于50%、每周高溫清洗寢具。塵螨排泄物致敏可通過降低環(huán)境螨蟲密度改善癥狀。

  2、鼻腔沖洗

  生理鹽水沖洗鼻腔可清除過敏原，緩解鼻塞流涕。鼻黏膜屏障受損時(shí)建議每日沖洗1-2次，配合使用鼻腔保濕凝膠。

  3、藥物治療

  鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德、丙酸氟替卡松可減輕炎癥，口服抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪緩解瘙癢。合并其他過敏性疾病時(shí)需聯(lián)合白三烯受體拮抗劑。

  4、免疫治療

  舌下含服或皮下注射螨蟲變應(yīng)原制劑，療程3-5年。遺傳易感性患者通過標(biāo)準(zhǔn)化脫敏治療可改變過敏進(jìn)程。

  日常避免使用地毯毛絨玩具，定期暴曬枕頭被褥，過敏季節(jié)前可預(yù)防性使用鼻噴激素。