來源:博禾知道
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上眼瞼下垂可能引起弱視,常見于先天性上瞼下垂、重癥肌無力、動眼神經(jīng)麻痹、眼外傷等疾病。上瞼下垂導致光線無法充分進入眼球,長期可能影響視覺發(fā)育。
1、先天性因素先天性上瞼下垂可能與提上瞼肌發(fā)育異常有關(guān),患兒可能出現(xiàn)抬頭視物習慣。建議家長盡早就醫(yī)評估,輕度可通過提上瞼肌縮短術(shù)矯正,重度需額肌懸吊術(shù)。
2、神經(jīng)肌肉病變重癥肌無力可能導致間歇性上瞼下垂,常伴隨復視和疲勞性癥狀。新斯的明試驗可確診,治療需使用溴吡斯的明等膽堿酯酶抑制劑。
3、神經(jīng)損傷動眼神經(jīng)麻痹除上瞼下垂外,多伴有眼球運動障礙。可能與糖尿病、顱內(nèi)動脈瘤有關(guān),需通過頭顱MRI排查病因,急性期可短期使用糖皮質(zhì)激素。
4、機械性壓迫眼瞼腫瘤或嚴重外傷導致的上瞼下垂,可能壓迫角膜引起散光。需手術(shù)解除壓迫源,術(shù)后配合屈光矯正和遮蓋療法預防弱視。
確診上瞼下垂后應每3個月檢查視力,兒童患者需加強遮蓋治療和視覺訓練,避免發(fā)展為形覺剝奪性弱視。
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