醫(yī)生回答(1)

• 顏克強(qiáng)

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  輸尿管軟鏡取石的利弊主要包括創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、結(jié)石清除率高、術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)低等優(yōu)勢(shì)，但也存在費(fèi)用較高、技術(shù)要求嚴(yán)格、部分復(fù)雜結(jié)石需多次手術(shù)等局限性。

  1、創(chuàng)傷小

  輸尿管軟鏡經(jīng)自然腔道進(jìn)入，無(wú)須開放切口，術(shù)后疼痛輕微，體表無(wú)瘢痕。

  2、恢復(fù)快

  患者通常術(shù)后1-2天即可出院，2周內(nèi)恢復(fù)日?；顒?dòng)，較傳統(tǒng)手術(shù)縮短一半以上康復(fù)周期。

  3、清除率高

  對(duì)2厘米以下腎盂及輸尿管上段結(jié)石清除率可達(dá)90%以上，可同時(shí)處理雙側(cè)或多發(fā)結(jié)石。

  4、并發(fā)癥少

  嚴(yán)重出血、感染概率低于1%，輸尿管損傷發(fā)生率較硬鏡下降約60%。

  術(shù)后需增加飲水量至每日2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。