醫(yī)生回答(1)

• 劉晗

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  可能發(fā)展成胃癌的胃病主要有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、幽門螺桿菌感染。這些疾病長期存在可能增加胃癌發(fā)生概率，需定期監(jiān)測。

  1、慢性萎縮性胃炎

  胃黏膜長期炎癥導(dǎo)致腺體萎縮，可能伴隨腸上皮化生。建議定期胃鏡監(jiān)測，可遵醫(yī)囑使用胃復(fù)春片、摩羅丹、葉酸等藥物干預(yù)。

  2、胃潰瘍

  潰瘍反復(fù)發(fā)作可能誘發(fā)黏膜異型增生。需規(guī)范治療潰瘍，可使用奧美拉唑、膠體果膠鉍、康復(fù)新液等藥物促進(jìn)愈合。

  3、胃息肉

  腺瘤性息肉癌變風(fēng)險(xiǎn)較高，直徑超過2厘米需內(nèi)鏡下切除。病理確診后可能需服用塞來昔布等藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。

  4、幽門螺桿菌感染

  該感染可誘發(fā)慢性活動性胃炎。推薦四聯(lián)療法根除，含克拉霉素、阿莫西林、鉍劑和質(zhì)子泵抑制劑。

  存在上述胃病者應(yīng)戒煙限酒，避免腌制食品，每1-2年進(jìn)行胃鏡復(fù)查，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)干預(yù)。