醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  胃癌晚期手術(shù)效果通常有限，主要取決于腫瘤擴散程度、患者身體狀況、治療時機和綜合治療方案。手術(shù)可能有助于緩解癥狀或延長生存期，但難以實現(xiàn)完全治愈。

  1、腫瘤擴散程度

  癌細胞若已廣泛轉(zhuǎn)移至肝臟、腹膜等遠處器官，手術(shù)難以徹底清除病灶。此時需結(jié)合全身化療或靶向治療控制病情。

  2、患者身體狀況

  晚期患者常伴隨營養(yǎng)不良或器官功能衰退，手術(shù)風(fēng)險較高。術(shù)前需評估心肺功能，必要時先進行營養(yǎng)支持治療。

  3、治療時機

  發(fā)現(xiàn)時已錯過根治性手術(shù)窗口期的患者，姑息性手術(shù)可能更適合。這類手術(shù)主要解決梗阻、出血等并發(fā)癥。

  4、綜合治療方案

  手術(shù)聯(lián)合放化療、免疫治療等多模式治療可提高療效。常用化療藥物包括奧沙利鉑、卡培他濱和替吉奧膠囊。

  建議患者及家屬與主治醫(yī)生充分溝通，根據(jù)個體情況制定個性化治療方案，同時注意營養(yǎng)支持和疼痛管理。