醫(yī)生回答(1)

• 姜金波

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  痔瘡用藥效果不佳可通過調(diào)整生活方式、物理治療、藥物優(yōu)化、手術(shù)干預(yù)等方式改善，通常與用藥不當(dāng)、生活習(xí)慣不良、病情進(jìn)展、個體差異等因素有關(guān)。

  1、調(diào)整生活方式

  避免久坐久站，每日溫水坐浴促進(jìn)局部血液循環(huán)，增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘，減少辛辣刺激食物。

  2、物理治療

  紅外線照射緩解炎癥，膠圈套扎術(shù)處理脫垂痔核，超聲引導(dǎo)下硬化劑注射縮小痔核體積。

  3、藥物優(yōu)化

  地奧司明改善靜脈回流，復(fù)方角菜酸酯栓保護(hù)黏膜，利多卡因乳膏緩解疼痛，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。

  4、手術(shù)干預(yù)

  吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)適用于Ⅲ-Ⅳ度痔，血栓剝離術(shù)處理急性血栓性外痔，術(shù)后需配合創(chuàng)面護(hù)理。

  建議保持規(guī)律排便習(xí)慣，避免如廁時過度用力，癥狀持續(xù)加重需及時至肛腸外科評估手術(shù)治療指征。